剖腹产可以不可以要二胎？

 　　“剖宫产遭拒孕妇自杀”事件正闹得沸沸扬扬，院方公开了孕妇马某当时的监控视频，她曾几次走出产房，试图与家属及医护人员沟通，疼痛难忍时甚至跪倒在地;她的痛苦、无助几乎引起了所有经历过分娩疼痛的女性的共鸣，也引发了一场关于人性的探讨;但在这个事件中，我们需要的是从中吸取教训，而不是寻找“凶手”。

　　孕妇家属要是多储备些关于“剖宫产”的知识，可能就不会出现这一悲剧。正是由于不了解，并且存在一些知识误区，产科里常出现家属签字拒绝剖宫产的状况。以下就针对剖宫产的常见误区稍微解析：

　　1. 剖宫产后不能要二胎？

　　很多第一胎是剖宫产的家庭，最关心的就是“剖宫产后能否要二胎”。事实上，剖宫产的妈妈是可以要二胎的，只是需要等待子宫恢复 ，间隔时间稍长一点，而中西方的产科医生对于意见稍有不同：

　　国外研究显示，剖宫产后至少6个月 后才能再次尝试怀孕;

　　而中国医生在这个问题上态度更为谨慎，他们建议剖宫产后至少2年以上 再次怀孕比较安全。

　　随着医学的发展，一胎是剖宫产的情况下，二胎妊娠的安全指数大大提升，经过评估二胎还可以尝试顺产。

　　2. 剖宫产宝宝比较笨？

　　这种说法是没有任何医学根据的。宝宝智商与遗传关系 最为密切，也就是说爸爸妈妈的智商很大程度上影响了宝宝的智商，而孕期的营养、分娩的顺利与否、后天智力的开发 也影响着宝宝的智商。

　　但是如果强行顺产，导致宝宝在分娩过程中出现颅内出血、脑水肿等状况，反倒会弄巧成拙了;如果宝宝有宫内窘迫，需要尽快剖宫产终止妊娠，坚持顺产的话宝宝在宫内长期缺氧，自然就会影响宝宝的智商。

　　3. 剖宫产身材易走形？

　　目前并没有医学论证剖宫产的妈妈身材易走形，事实上剖宫产和顺产的身材恢复的几率是相同的，重要的是产后锻炼 。

　　如果剖宫产后整天躺着不动，还每天进补，想要身材不走样都难。相反，产后身体恢复后坚持锻炼，合理饮食，身材自会越来越好。

　　但若认为只要孕妇马某做了剖宫产就能避免悲剧，这未免太神化剖宫产;剖宫产只是一种分娩方式，没有那么大的能力决定生死。我们需要做的是，了解其实行条件，认识其风险性，在选择分娩方式的时候保持理智。

　　4. 什么情况要做剖宫产？

　　如果经过评估，剖宫产分娩对母婴更为安全，医生就会建议产妇行剖宫产手术。哪些情况是需要剖宫产的呢?指征如下：

　　胎儿窘迫：宝宝在宫内缺氧

　　胎位异常：臀位或横位

　　多胎妊娠：双胎或者双胎以上妊娠

　　胎盘早 剥：胎盘在胎儿娩出前剥离

　　除此之外，还有妊娠合并严重并发症 等，不可忽视的还有社会因素（ 孕妇或者家属要求的剖宫产)。

　　所以临床医师在面对没有明确手术指征的剖宫产要求时，一般会建议产妇继续阴道试产;如果经过评估，在剖宫产分娩对母婴更为安全的情况下，医生也会建议产妇行剖宫产手术。

　　5. 剖宫产风险如何？

　　与正常的顺产相比，剖宫产并发症较多。

　　① 对母亲而言：

　　手术过程中存在麻醉风险；

　　术中出血量较阴道分娩多；

　　术后也易发生感染；

　　手术伤口愈合的较阴道自然分娩慢；

　　② 对宝宝而言：

　　研究发现剖宫产的婴儿肠道中双歧杆菌样细菌和乳酸杆菌样细菌定植的速度延迟，其发生腹泻和对食物过敏原过敏 的危险性也大于阴道分娩的宝宝;

　　且经剖宫产出生的婴儿肺内液体量要比经阴道分娩的婴儿稍多，容易出现湿肺 。

　　6. 分娩如何减痛？

　　因此，剖宫产并没有想象中的那么安全，至少不是分娩方式的首选。但如果选择顺产又怕痛怎么办呢?随着医学研究的发展，除了无痛分娩，还有很多非药物减痛的方法。

　　例如：热敷或冲热水澡、变换体位、按摩、视觉化想象、冥想、有节奏的深呼吸 等等，有条件的家庭，还可以选择导乐陪伴分娩或家属陪伴分娩。

　　无论选择哪一种分娩方式，家庭都需要在产前储备足够的孕产知识，做出理性选择。

　　妈妈来了一直以“科学·爱·责任 ”为理念，传递母婴科学知识，为妈妈们开设了许多实用的线上、线下课程，及时为大家答疑解惑，让“怀孕生子”更有幸福感~

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