40岁要二胎 医生：产妇勿照搬一胎经验

随着上海单独二胎政策提交市人大常委会审议，沪版单独二胎政策即将落地。生育二胎，你准备好了吗？复旦大学附属妇产科医院产科副主任医师张庆英提醒，生育第一胎的经验不一定适用于第二胎，准妈妈们不能掉以轻心，盲目以“过来人”自居。

记者了解到，自从“单独二胎”政策公布以来，来医院咨询二胎生育的人多了起来，部分年龄已经达到高龄产妇的标准，年龄最大的有40岁。咨询多集中在“我适不适合生二胎”、“生二胎要隔多久”等问题上。

“虽然生育二胎对妈妈日后的健康不会造成影响，但生育年龄越大，存在的风险也就越大。”张庆英说，一般来说，超过35岁就属于高龄产妇。

张庆英表示，随着年龄的增大，卵子和精子的活跃水平都有所下降，卵巢的功能也变差了，胎儿染色体异常、畸形的几率就有所增加。为了排除畸形的风险，可以用羊水穿刺、无创DNA等技术来进行筛查。而对于准妈妈来说，在怀孕以后，高血压、糖尿病的发生率会增加，这些都增加了生育的风险，也需要加强监护和随访。

如何降低生育二胎的风险？张庆英认为，首先要掌握好首胎和二胎的间隔，千万不要“急吼吼”。如果首胎是顺产，建议一年后再准备生育二胎；如果首胎是剖宫产，建议2-3年之后再生育第二个宝宝。

掌握好生育时间后，对于高龄产妇来说，最紧迫的是在怀孕前必须做一个完整的体检。检测包括肝功能、糖尿病、病毒感染等多项指标。如果患有某些疾病，应及早治疗，将身体调整到良好的生育状态，再准备怀孕。

备孕期间，产妇要加强营养，补充叶酸，并加强锻炼，控制胎儿大小。“很多二胎产妇来咨询时，总是把"第一胎不是这样的"挂在嘴上。”张庆英提醒，产妇身体在生育两胎之间往往发生了一些变化，绝对不能把生育第一胎的经验照搬到二胎上，产妇的生育知识也要及时更新。

很多高龄妈妈会担忧年龄对生育能力的影响。于是很多二胎计划者会询问辅助生殖技术，欲尝试试管婴儿。复旦大学附属妇产科医院产科主任程海东教授强调，辅助生殖技术不能滥用，它并非“神来之手”。从备孕的角度而言，生过一胎的家庭不必过度担心生育能力的不足，不要盲目尝试“试管婴儿”技术。若尝试自然受孕一年无果，且达到不孕症诊断标准，在医生的综合评估下，必要时才考虑辅助生殖技术。40岁以上的女性在备孕的同时，可考虑到专科医院进行生育能力的评估。（新民网记者李若楠李欣）

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