两幼童吞异物一名幼童不幸死亡

本月15日，大连市内的两家医院分别收治了两个因吞下异物前来抢救的患儿，其中一个通过40分钟手术脱离危险，而另一个被送到医院时，已经失去了生命体征。

万幸：12月大的宝宝吞下别针，40分钟紧急抢救脱险

15日下午3点半，家住大连市开发区的年轻妈妈小吴抱着刚刚12个月、一直哭泣的儿子来到中心医院就诊。看着脸憋得通红的孩子，她边流泪边向大夫说：“孩子把别针吃进去了，大夫能不能救救他？”

大夫询问后发现，当天中午11点半左右，小吴将刚买的新衣服的吊牌摘下来放在床上，转过身几秒钟再回来，就发现儿子手里拿着吊牌，而别着吊牌的别针不见了。

孩子一直哭，也喂不进去奶，她和家人赶紧抱着孩子往医院跑。

在去医院之前，小吴在家先自己检查了一下，发现即便让孩子张大了嘴也看不到别针的踪影，孩子一直哭，哭一阵还往下吞几下口水，这让小吴看着非常害怕。

小吴家附近的医院看到孩子的情况后，建议他们赶紧去大医院，小吴和丈夫接连跑了三家医院，大夫看到孩子的情况后都说恐怕治不了，给孩子拍X光片出现了小吴最不愿看到的情况：别针的两端展开呈U形，随着孩子的吞咽，尖锐的两端都扎进了食道最狭窄的地方。

孩子狭窄的咽部和食道让接诊的医生都犯了难，这让小吴一家更加着急，最后他们来到了大连市中心医院，消化内镜一科主任张晶对孩子进行检查后立即进行了急诊手术。手术非常顺利，从孩子入院到手术结束，全程用了40分钟。

通过一晚上的观察，16日早上孩子已经能够正常喝奶，并顺利出院。

不幸：一岁半幼童将鱼肠吸进气管，经抢救无效夭折

几乎与此同时，在大连市新华医院的急诊室里，却上演了一幕悲剧，一名一岁半的幼童将一根鱼肠吸进气管，后经抢救无效永远离开了这个世界。

15日下午3点30分左右，张老太去厨房给外孙子冲奶粉，独自在客厅里的孩子找到一根鱼肠吃了下去。

张老太说：“孩子特别喜欢吃鱼肠，我看见他吃的时候也没特别在意，可是孩子刚咬了一截鱼肠就摔到地上，然后就哭起来，我赶紧过去哄他，没想到马上他的呼吸就急促起来。”

据张老太分析，可能是孩子在哭的时候将鱼肠吸进了气管里。随后，张老太赶紧用手将男童嘴里的一部分鱼肠抠了出来，但是还有一部分鱼肠卡在孩子的气管里。眼见情况危急，张老太赶紧抱着孩子打车前往新华医院。

当日16时左右，当张老太抱着孩子赶到医院急诊室时，这个18个月大的孩子已经失去了生命体征，永远离开了这个世界。

■医生提醒

孩子要从小养成安静吃饭的习惯

王医师表示，要防止小孩误食、误吸食物，家长有很多功课要做。

首先是家长看护要十分注意，孩子太小好奇心很重，不要在孩子身边遗留瓜果皮核、硬币发卡等零碎的东西，不要给小孩购买可以拆卸小零件的玩具。

另外，养成良好的进食习惯很重要。“很多家长会追着小孩喂饭，或是让孩子边玩边吃东西，这其实都是很危险的。”王医师说，孩子要从小养成安静吃饭的习惯，也千万不要让孩子嘴里含着东西跑跳，不仅是年龄小的孩子，即使年龄较大的孩子，也难保不出危险。

华商晨报 华商响网记者 陈卓

■调查

大连每年收治400此类患儿

其中吞钢镚最常见

昨日，记者从大连市内几家医院了解到，据不完全统计，每年大连市内医院都会收治400例吞食异物的患儿。大连市中心医院耳鼻喉科专家表示：“虽然大部分患儿都能转危为安，但是仍有一些儿童因此死亡，或造成反复性病症。”

异物种类：钢镚最常见

该专家介绍，类似硬币、气球、弹珠、小香肠、坚果、葡萄、爆米花、肉块、胡萝卜、果冻、易拉罐拉环、鱼骨头、钉子、小玩具、衣服上的吊饰、铁质的五角星甚至是图钉等等，都是幼儿容易吞食的异物，其中钢镚最为多见。

患儿年龄：1岁左右宝宝最要当心

大连市中心医院儿科专家王医师表示，从收治患者的情况来看，各个年龄段小孩都会出现误吞、或是误吸的情况，但是其中1岁左右的宝宝最要当心。如果这时候小孩身边有散落的小物件，家长又没有当心，很容易被误吞下去。

另外，3岁以内小孩吃东西也要非常小心。王医师表示，从生理上来说，3岁以内的宝宝咀嚼功能还未发育完全，吞咽动作仍不健全，吃颗粒状的东西时很容易被卡到。

其次，在小孩咀嚼能力还不完善前，不要喂那些不易嚼碎颗粒状的食物，如花生、玉米粒、瓜子等。也不要给3岁内的小孩喂食果冻、口香糖等胶状的食物，以免出现窒息。

吞食原因：小宝宝无论抓到什么都往嘴里塞

“在三岁之前，孩子的触觉、视觉和嗅觉认知能力有限，他们主要依靠嘴来感受物体。”该专家表示，长到一岁左右的宝宝，无论抓到什么东西都喜欢往嘴里塞。

异物危害：纽扣电池漏液会把食道烧出洞

王医师表示：“如果是异物误入了气管，异物到肺部的情况还算比较好处理的，如果误吞的较大的异物卡在了咽喉部，这是最危险的。这时候小孩会出现窒息、缺氧的症状，抢救的黄金时间只有四五分钟，一旦错过这个时间，很可能会给孩子带来严重的后果，甚至是窒息死亡。”

比起气管内的异物，消化道里的异物表面上不像那样凶险，但仍可能有非常大的危害。比如硬币、项链坠等金属物品误入消化道内，如果不及时取出，可与消化道黏膜磨擦，引起黏膜糜烂、出血，尖锐的物品可能刺穿消化道壁，同样还威胁孩子的生命安全。腐蚀性的物品，比如纽扣电池，如果卡在喉咙、食道里，泄漏出的腐蚀性酸性物质几小时内就可把喉咙或食道烧出个洞来，还会堵塞气道，引发窒息。

记者在采访过程中了解到，今年年初大连市一家医院就曾收治过因为吞下纽扣电池而将食管腐蚀的患儿，当时接诊消化科的医生表示：“取出过程中发现电池已被胃酸腐蚀，纽扣电池中汞等重金属以及酸碱物质渗出，腐蚀了食管，并形成了狭窄，最细的地方连1毫米都不到，之后经过救治，孩子才又恢复正常进食。”

■家长急救指南

宝宝吞异物立刻用“哈姆立克”急救术

大连市中心医院儿科专家王医师介绍，异物刚入口时，家长可以用一只手捏住宝宝的腮部，另一只手伸进其嘴里，把东西掏出来。

若发现宝宝已将东西吞下去时，可刺激其咽部，促使其呕吐，把吞下去的东西吐出来。

如果宝宝翻白眼，则可施行“哈姆立克”急救术，即家长站在宝宝的背后，采取弓步，一脚置于其两脚间，一只手呈拳头状放在宝宝肚脐上方，另一只手用毛巾包住拳头用力按，直到异物被排出。

对于更小的宝宝，家长可立即倒提其两腿，头向下垂，同时轻拍其背部。这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。

当大孩子出现异物卡喉：

可以从后方环抱住孩子，将一手握拳，另一手放于其上，并置放在孩子的肚脐和胸骨的剑突间，用力向着孩子的后上方撞挤，这样可以短时间内造成胸腔压力增加而把异物挤出。

当小朋友出现异物卡喉：

可以小臂托住小孩胸腹部，并保持头低脚高的位置，另一手在背后肩胛骨之间用力拍击4次，无效时可双手向腹部向上推压数次。这样通常会帮助孩子咳出异物，如果孩子咳得不像开始那么厉害，可以正常呼吸了，就可以扒开他的嘴看看，如果可以看见东西在他的嘴里或咽喉部，可以用手指夹出来。

误食尖锐或腐蚀性物体：

及时送医，让医生来处理。催吐要谨慎，因为催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息，尤其儿童更易发生。误服体积较大的异物时，不要用喝醋、吞饭等民间方法，因为醋酸会对伤口造成刺激、腐蚀，引起炎症；吞饭则有可能让异物刺入食管更深。

误食较小的圆润物体：

如果是进入消化道，一般可以通过粪便自行排出。家长可在误食后1-2天给孩子多食用一些含植物纤维较多的食物，并且注意每天观察大便。如果没有排出，需及时就医。