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一名小伙肝脏救活两个娃娃

2014-06-19 12:08:40   重庆晚报  

重医儿童医院实施国内首例儿童劈离式肝移植手术

 晓云(右)和小雨(左)如今恢复得很好

俗话说一心不可二用,那么一肝可以二用吗?

来自四川省的晓云(化名)和小雨(化名)两名儿童病危,都需要肝移植救命,医院可供移植的肝只有一个。这该怎么办?

两名女童急需肝移植

晓云来自四川省遂宁市,不满1岁。

昨日,在重医附属儿童医院,晓云父亲严先生说,晓云出生一个多月后,大便颜色呈现灰白色,全身肿胀变成深黄色。经当地医院检查,晓云被诊断为先天性胆道闭锁,需要肝移植。

今年初,晓云转院到重医附属儿童医院。“医生说孩子必须尽快进行肝移植手术,否则无法存活。”严先生说。

晓云旁边病房,同样来自四川的10岁女孩小雨患上肝糖原累积症,生命垂危,也需要肝移植手术挽救生命。

肝源找到只有一个

合适的肝源终于找到了。重医附属儿童医院肝胆外科主任张明满说,一名22岁男子患病去世,去世前捐出自己的肝脏,经院方配对,晓云和小雨都非常适合。

好消息令两家人和医生都欣喜。冷静下来一想,又陷入挣扎———肝脏只有一个,给谁使用?

严先生告诉记者,“做父母的都希望自己的孩子能够健健康康生活,我也不例外。”

小雨的父亲邓先生也告诉记者,他的心情经历冰火两重天。“大家都等待医生拿主意,因为孩子的情况不能再等待了。”

看着双方家人对孩子的情感,张明满非常感动,他决定采用劈离式肝移植手术,将肝脏一分为二,同时供晓云和小雨移植。

“劈离式肝移植是将一个人的肝脏分为两部分,成为两个具有独立功能的移植物,分别移植给两个受体。”张明满说,这也意味着手术的难度大大增加。

手术19小时终于成功

张明满告诉记者,手术不仅要保证肝脏劈离时间精确无误,还由于供体肝脏的时间限制,两台手术必须一起进行。为此,专家组经过了数次术前讨论和周密的术前准备。

4月4日晚,肝脏到达儿童医院。晚上9时,手术开始。张明满说,由于肝脏是供者心跳停止后从体内取出再从外地运输过来,冷缺时间较长,存在一定的缺氧损伤,所以必须在最短时间内完成劈离和移植。

经过两小时紧张工作,张明满和医护人员将供肝所有管道(包括胆道和血管)、实质分离成两部分,顺利分离出320克和870克肝脏。

首先接受手术的是晓云。5日凌晨零时,张明满打开晓云的腹壁,切除病变肝脏,将320克新肝脏植入……5日早上8时,晓云手术成功结束。

晓云手术快要结束时,小雨被推进手术室。5日早上9时,小雨接受手术,手术一直持续到5日下午4时才顺利结束,这时,医护人员连续在手术台前工作了19个小时。

手术后,医院对晓云和小雨进行了严密监护。6月13日,晓云和小雨相继康复出院。昨日,通过医院复查,两名儿童身体恢复不错。

这次手术是国内首例

器官移植是器官衰竭患者延续生命唯一的希望。目前,器官移植技术不是问题,问题关键在于缺少器官供体。

不完全资料显示,我国150个等待做器官移植的患者,只有一人如愿,相当一部分患者未能等到匹配的器官,便离开了这个世界。

本次手术,是重医附属儿童医院成功完成国内首例儿童劈离式DCD(指心脏停止跳动后的器官捐献)肝移植手术。张明满说,大多数儿童患者常需经过较成人更长的等待,才能获得合适的供肝,儿童肝移植在等待期的死亡率高达80%以上。

该项技术,为器官移植的供体来源开辟了新的途径,给更多患儿家庭带来了希望。

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