女婴双肾积水腹如“蛙腹” 体内肾积水达1000毫升

刚出生5个月的女婴小雨(化名)腹胀如鼓，看起来就像青蛙的肚子一般。家人将其送到重庆医科大学附属儿童医院就诊，检查结果显示，不到半岁的小雨体内有巨大肾积水。记者2日从儿童医院获悉，目前医生已顺利为小雨实施双侧肾积水手术，小雨也是目前国内年龄最小的腹腔镜下双侧肾积水手术患儿。

据小雨的妈妈常女士介绍，她在怀孕产检时，发现小雨双侧有肾积水。“最开始不严重，但后来在产检中医生发现孩子双侧的肾积水在缓慢增加。”常女士说，小雨出生后，家人将其送到医院检查，发现双肾已经重度积水。但由于当时小雨身体不适无法进行手术，常女士只好将孩子带回家。

近日，常女士发现小雨的肚子越来越大，赶紧将孩子带到重庆医科大学附属儿童医院就诊。据儿童医院泌尿外科副主任医师刘星介绍，小雨刚来时，双侧腹胀显著，类似“蛙腹”。医生通过检查发现，小雨双侧均为先天性肾积水，且属于巨大肾积水。肾积水已经严重影响小雨的生长发育，使得已经5个多月的小雨体重仅7.5公斤。

“肾盂是人体集中尿液的容器，肾盂与输尿管交界处狭窄，使肾盂里的尿液不能顺畅排出是造成先天性肾积水的主要原因。时间一长，肾盂压力逐渐增加且慢慢扩张，形成肾积水，长此以往会导致肾功能减退，甚至衰竭。”刘星医生解释说，有些患儿延误至儿童期甚至青春期才获得正确诊断，但是其慢性严重梗阻已导致肾功能进行性损害。

据悉，手术中，医生在小雨的脐部和腹部打了三个直径0.5厘米的小孔，然后探入腹腔镜。医生在术中发现，小雨双侧肾盂输尿管交界处见长约2厘米扭曲狭窄段，狭窄段上方可见肾盂扩张积水。小雨右侧肾积水约300毫升，左侧肾积水较多，约700毫升。双肾积水量达到1000毫升，重1公斤，占体重的13%。何大维教授运用腹腔镜，解除了患儿双侧肾和输尿管病变，将肾盂修剪缝合，成功重建尿液流出的通道。历时3小时的手术成功保住了小雨的双侧肾脏。

目前，小雨已脱离危险，经进入恢复期。

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