10岁男童腰围达88厘米超成人 血脂异常患脂肪肝
10岁的奇奇是家里的独生子,父母和爷爷奶奶都很宠爱他,想吃什么就给买什么,体重自然也一路飙升,尤其是肚子越来越大,奇奇的腰围已经超过了爸爸,竟达到88厘米。
听到别人夸自己的孙子“白白胖胖”,爷爷奶奶很开心,直到奇奇肚子里像装着一个大皮球,买衣服都困难,而且走路距离稍远点,就心跳加快、胸闷、气喘,家人才意识到奇奇应该减肥了。
但医生却认为奇奇的问题不只是减肥这么简单,建议他先做健康检查。结果出来后,家人大吃一惊:血脂严重超标,中度脂肪肝,肝功能指标异常。
近年来,随着儿童肥胖率的快速升高,儿童脂肪肝患者越来越多,并且发病年龄越来越小,尤其肥胖的儿童更易患脂肪肝。首都儿科研究所流行病研究室对1500名北京市中小学生的一项调查显示,肥胖儿童中脂肪肝的检出率达10.2%,是正常体重儿童的51倍,严重肥胖儿童中的检出率则高达40%以上,而表现为大肚子的“苹果型”肥胖儿童几乎无一幸免。
为什么肥胖和脂肪肝结伴而来?
脂肪肝又称肝内脂肪变性,是各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积。肥胖之所以容易得脂肪肝,或说脂肪肝患者肥胖居多,是因为人一旦肥胖,血液中的脂肪酸大大增加,并不断运往肝脏。健康的肝脏可以将脂肪酸与磷酸、胆碱结合,转运到体内其他部位;若肝脏功能受损,代谢紊乱,一些原本应转化的物质反倒成了脂肪。
腹型肥胖(大肚子)的儿童更容易患脂肪肝,不考虑年龄和性别,腰围除以身高的比值为0.46是腹型肥胖的警戒值,超过0.48即可判定为腹型肥胖。这时出现血脂超标和脂肪肝的风险极大提高,需要到专业医院进行相关检测和健康评估,检测内容包括:血脂、肝功能和B超,专家会根据检测结果给出诊断处方。
小知识:家庭中如何测量腰围? 让孩子直立,两脚分开30厘米,沿着身体右侧腋窝中点向下的延长线上,分别找到胸廓下缘和胯骨上缘,取两交汇点的中点作为右边测量点,再以同样方法确定左边测量点,用皮尺沿水平方向通过左右两个测量点并环绕腹部一周,在孩子正常呼气末时读取腰围尺寸。
儿童患脂肪肝的危害有哪些?
儿童正处于生长发育的关键时期,肝脏在人体中又承载着大量重要的生理生化功能,因此脂肪肝患儿正常的生长发育会受到严重影响。
大量脂肪长期堆积在肝细胞内,会使肝脏的血液、氧气供应及自身代谢受影响,正常肝细胞被挤压变形,大量肝细胞充血水肿,炎症浸润及坏死,严重影响肝脏和其他相关脏器的功能,可引起糖尿病、脂代谢紊乱及心功能受损等。
儿童患脂肪肝有哪些表现?
轻度脂肪肝也是有征兆的,譬如容易疲劳、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等。中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、恶心呕吐、腹胀、腹泻、肝区隐痛、左肩及背部酸痛发胀等症状。医生检查可发现肝肿大,少数有轻度黄疸及蜘蛛痣,需要通过B超检查来确诊。
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