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新生儿肺部“漏洞百出” 医生通宵抢救保命

2016-01-04 13:36:04     

 

  出生后的这20天中,新生儿敏敏(化名)因肺部“漏洞百出”徘徊在生死边缘。青岛市立医院本部儿科在胸外科的支持下,凌晨开始抢救敏敏脆弱的肺。这场“保肺”攻坚战持续了 20天时间,敏敏才终于可以出院,目前,小家伙身体各项发育正常。

  出生24小时住进监护室

  敏敏的妈妈张女士在怀孕6个月时,出现了先兆性流产,于是立即住院进行保胎。在距离预产期还有四周时,张女士提前分娩,生下了儿子敏敏。正当全家人沉浸在喜悦中时,刚刚出生的敏敏开始出现呼吸急促等症状,经过检查发现因为早产,其肺部发育极其不好,症状越来越重。

  11月底,出生后还不到24小时的敏敏被紧急送进青岛市立医院本部的儿科新生儿监护室进行抢救。“孩子刚刚来的是,浑身都是青紫色的,因为呼吸存在困难,他体内的氧饱和度非常低。”本部儿科主任张瑞云还记得,入院后医务人员紧急给孩子进行了床边胸片检查,结果显示敏敏患有新生儿气胸,再加上他在母亲体内就有感染,肺部感染非常严重,导致本来就很小的肺,被压缩的不到原来的一半。

  双肺气胸新生儿濒临死亡

  当晚8时许,张瑞云的手机响起,值班医务人员打来电话说敏敏的右肺告急!放下手中的活,张瑞云立即往医院赶。“一个肺出现气胸不要紧,双肺都出现了气胸对新生儿来说是很罕见的,必须快速抢救才能挽救孩子的命。 ”

  随后,张瑞云和心胸外科主任张哲进行会诊。通过检查发现,敏敏的氧饱和度及心率明显下降、胸廓有些膨隆,已经处于频死状态。医护人员紧急给予气管插管、心肺复苏、正压通气。床边胸片检查显示,孩子的右侧出现了气胸,右肺被压缩50%、并多发气漏。这对孩子来说,无疑是雪上加霜,在场的医护人员都为敏敏捏了一把汗。

  通宵抢救新生儿脆弱肺部

  情急之下,张哲再次为孩子的右侧胸腔进行了引流,随着右侧胸腔气体的排出,敏敏呼吸困难的症状明显减轻,又一次把孩子从死亡线上拉了回来。张瑞云说,除了双侧胸腔闭式引流,孩子必须进行机械通气治疗,但传统常频机械通气对患儿的肺部会有损伤。儿科和胸外科共同研究,决定采用高频震荡通气模式,尽最大可能减轻对敏敏娇弱肺部的损伤。经过两个科室通宵合作,患儿病情终于慢慢稳定下来。

  20天过后,敏敏的情况出现了好转,吃奶有力,哭声响亮,成功渡过了这个关乎命运的“呼吸”难关。

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